Дисметаболическая нефропатия: когда нарушаются обменные процессы в организме

Дисметаболическая нефропатия (ДН или обменная) – состояние, которое включает в себя целую группу болезней, главной характеристики из-за нарушенного обмена веществ. Исходя из причин, которые привели к дисметаболической нефропатии, заболевание подразделяется на первичное и вторичное.

Первичное зачастую носит наследственный характер, протекает с постоянным прогрессированием, при этом уже на ранних этапах развивается мочекаменная болезнь и хроническая почечная недостаточность. Данное поражение развивается достаточно редко.

Вторичное обычно развивается из-за повышенного поступления некоторых веществ в организм, нарушения обмена этих веществ из-за того, что поражаются некоторые органы и системы. Кроме того, нередко причиной становятся лекарства и некоторые другие факторы.

Дисметаболическая нефропатия
Обменная нефропатия

Причины и симптомы

Чаще всего дисметаболическая нефропатия связывают с нарушенным обменом кальция. Кроме того, она имеет несколько видов:

  • оксолатно-кальцевая нефропатия
  • фосфатная
  • уратная
  • цистиновая

Поэтому симптомы дисметаболической нефропатии варьируются и отличаются в зависимости от принадлежности заболевания к конкретному виду.

До пятилетнего возраста (если дело касается детей) болезнь вообще может не проявляться специфическими признаками. Однако внимательных родителей обязательно насторожат те факты, что их малыш стал быстро утомляться, жаловаться на боли в животике, у него увеличилось количество выделяемой мочи, а анализы показывают, пускай даже незначительные, но повышения лейкоцитов, белка, эритроцитов, цилиндров.

См. также:

Рассмотрим симптоматику подробней.

Оксалатно-кальцевая. Чаще всего встречается такая дисметаболическая нефропатия у детей. Происходит это по причине нарушения кальциевых или оксалатных обменов. Так, оксалаты образовываются в организме по разным причинам, одна из которых — заболевания кишечника. Кроме того, не исключена и выработка самим организмом слишком большого количества этих солей. Симптоматика иногда появляется уже у младенцев, но чаще всего это случается, когда малыш достигает 7-летнего возраста. В урине обнаруживаются оксалатные кристаллы, немного белка, лейкоциты и эритроциты. Именно это может натолкнуть врача на проведение дальнейшего обследования с целью подтверждения или опровержения диагноза обменной нефропатии. Детки с оксалатной нефропатией становятся аллергиками, у них развивается ожирение, гипотония, малыши часто предъявляют жалобы на то, что у них болит головка. Обострение может произойти во время полового созревания и связывают это в первую очередь с гормональными перебоями. По мере прогрессирования болезни в почках формируются конкременты, происходит воспаление органов.

Уратная нефропатия
Симптоматика уратной нефропатии

Фосфатная. Не трудно догадаться, что такое заболевание развивается при нарушенном фосфатном обмене. Главные причины – хронические инфекции мочеполовой системы.

Уратная. В сутки организм вырабатывает примерно до 1000 мг мочевой кислоты, третья часть которой отправляется в кишечник и там поддается разрушению благодаря воздействию бактерий. Остальная же мочевина проходит фильтрацию почками – некоторое ее количество всасывается обратно, остатки же выводятся с мочой. Если у пациента имеется наследственное нарушения такого обмена, у него рано или поздно начинают проявляться признаки первичной уратной нефропатии. Вторичное же заболевание развивается под воздействием других болезней, из-за приема некоторых препаратов и так далее. Из-за того, что уратные кристаллы начинают откладываться в почечных тканях, развивается воспалительный процесс, и нарушаются функции почек. Первая симптоматика нередко проявляется уже у детей, однако чаще всего диагностируется уратная дисметаболическая нефропатия у взрослых, потому как заболевание длительное время может вообще ни коим образом не давать о себе знать. Так, во время анализов могут быть обнаружены ураты в урине, немного белка и эритроцитов. Если же уратов слишком много, урина может стать кирпичного цвета.

Цистиновая. Концентрация метионина в урине (а именно продуктом обмена этого вещества является цистин) концентрируется либо из-за переизбытка цистина к клетках органа, либо из-за нарушенного обратного всасывания цистина в канальцах. Первое явление наблюдается из-за генетических дефектов ферментов цистинредуктазов. Второе – из-за генетически обусловленных дефектов транспорта сквозь клеточные стенки для аминокислот. По мере того, как признаки дисметаболической нефропатии нарастают и заболевание прогрессирует, развивается МБ и воспалительные заболевания почек.

Диагностические меры

Главная цель диагностических мер – выявить кристаллы солей в общих анализах урины, повышение концентрации солей при биохимии урины, исследовать антикристаллообразующую способность урины, провести тесты на кальцификацию и перекиси в урине.

Кроме того, одним из главных методов исследования считается УЗИ. С его помощью можно выявить в почках микрокамушки и разнообразные включения.

Фосфатная нефропатия
Проявления фосфатной нефропатии

Терапия

Лечение дисметаболической нефропатии производится в зависимости от ее вида. Общими в терапевтических мерах являются четыре принципа:

  1. Нормализовать образ жизни
  2. Откорректировать питьевые режимы
  3. Разработать правильную диету
  4. Применить специфические методы лечения

Употребление большого количества жидкости – универсальный способ избавления от любого вида нефропатии, потому как именно жидкость растворяет соли и способствует их выведению из организма.

Диета при дисметаболической нефропатии снижает солевые нагрузки на почки. А вот специфические терапевтические меры всегда направляются на то, чтобы предупредить образование кристаллов, вывести соли и нормализовать обменные процессы. Рассмотрим специфику терапии при разных видах ДН.

При оксалатной. Рекомендовано придерживаться диеты с употреблением картофеля и капусты. В обязательном порядке из рациона пациента должны быть исключены холодца, наваристые бульоны из мяса, щавель, шпинат, клюква и так далее. Рекомендовано употреблять курагу, груши и чернослив. В качестве медикаментозного лечения назначаются мембранотропные препараты и антиоксиданты. При этом не стоит рассчитывать на быстрые результаты – терапия длительная и требует тщательного подхода.

При уратной. Из рациона больного исключаются продукты, основанные на пуриновых основаниях (печень, почки, мясные бульоны, горох, фасоль, орехи). Употреблять следует молочку и пищу растительного происхождения. Очень важно употреблять не менее двух литров вжидкости. Главная задача при уратной нефропатии – снизить концентрации мочевины. Для этих целей назначаются специальные препараты, принимать которые следует под строгим контролем лечащего доктора.

При фосфатной. Главная задача – подкислить урину. Делается это при помощи минеральных вод и специальных препаратов. В еде ограничиваются продукты, содержащие фосфор (сыр, печень, икра, бобовые).

При цистиновой. Главной терапевтической целью стоит предотвращение переизбытка метионина. Исключаются творожные, рыбные, яичные, мясные и так далее продукты. Очень важно соблюдать питьевой режи. Чтобы подщелочить урину, применяют цитратные смеси, гидрокарбонатные растворы и щелочную минеральную воду. Терапия может растянуться на длинные годы, к этому нужно быть готовыми. Кроме того, если к заболеванию еще присоединиться инфекция бактериальной природы, то невозможно будет обойтись без антибактериальной терапии. В некоторых случаях показана операция по трансплантации органа.

Народная аптечка

В терапевтических целях довольно активно и успешно применяются травы и их сборы. Так, если у вас обнаружили оксалатную нефропатию, показаны следующие травы: спорыш, укроп, земляника, рыльца кукурузы, мята. Во время уратной помогут листья березы, укроп, земляника, брусника, петрушка и хвощ. Фосфатная замечательно поддается лечению мареной, брусникой, петрушкой, зверобой, рутой, лопухом и аиром.

Механизм действий при оксалатной нефропатии
Механизм действий при оксалатной нефропатии

Любой отвар или настойка принимаются непосредственно перед употреблением пищи по паре столовых ложек. Курс лечения длиться две недели, потом набор трав для отвара следует сменить.

Фитосбор при фосфатной нефропатии. Вам потребуется соединить 4 ложки корня марены, 3 – березовых листьев, 3 – хвоща, 1 – плодов можжевельника, 5 – шиповника, — 2 – фенхеля и 2 – спорыша. При этом все ингредиенты должны быть измельчены. Когда все смешаете, отмерьте ложку сбора и залейте кипятком (стакана достаточно). Далее следует прокипятить на медленном огне около получаса, когда остынет – процедить. Принимайте по ложке три раза в день.

Фитосбор при уратной нефропатии. В равных количествах соедините березовые листья, укропные семена и тминовые семена. Ложку составляющих запариваем двумя стаканами кипящей воды. При этом делается это в термосе, который оставляется на всю ночь. Утром останется только процедить и приступить к приему: до трех ложек за полчаса до употребления пищи. Лечиться рекомендовано на протяжении полугода.

Фитосбор при оксалатной нефропатии. В одинаковых количествах смешиваем мятные листики, рыльца кукурузки и золотую розгу. Хорошенько смешиваем ингредиенты, отправляем их в термос, туда же вливает пару стаканов кипящей воды. Плотно закрываем и оставляем на ночи. Утром пропускаем через марлечку и начинает лечение. Принимаем по ложке в течение полугода до употребления пищи.

Прогнозы

Что касается прогнозов, то здесь все зависит от того, первичное у вас заболевание или вторичное. Благоприятней прогнозы при вторичных обменных нефропатиях. А вот первичная характеризуется быстрым развитием почечной недостаточности.

Соблюдая соответствующий режим питания, питьевые нормы, выполняя все рекомендации и предписания врачей, вы обязательно добьетесь стойких результатов, нормализуете показатели анализов урины.

Если же длительное лечение не приносит никаких результатов, не исключено завершение дисметаболической нефропатии мочекаменной болезнью и воспалением органов. Наиболее часто среди осложнений ДН встречается воспалительная инфекция мочеполовой системы, и первое место здесь занимают пиелонефриты.

Что же касается почечной недостаточности, то это самое серьезное и тяжелое осложнение, которое может возникнуть вследствие ДН. Иногда единственным способом сохранить жизнь пациенту при данном диагнозе остается пересадка органа.

-1

Запишитесь к врачу прямо сейчас и не откладывайте проблему на потом.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Подписаться на рассылку
Присоединяйтесь на Google Plus Присоединяйтесь на Вконтакте ← Мы в социальных сетях
Последние комментарии
  • Есть трещины на крайней плоти? - Самолечение не поможет
    Здравствуйте! Хотел рассказать свою историю болезни. Сначала появилось покраснение, затем сухость, трещины, жж... читать далее >>>
    Сергей (Москва) 24 сентября 2016 в 17:36 +19 12
  • Стриктура уретры - если есть симптомы, значит надо лечить
    Руслан, увидел ваш отзыв и появилась надежда на излечение без операции. У меня стриктура бульбозного отдела ур... читать далее >>>
    Джамал 27 августа 2016 в 22:40 +1 11
  • Стриктура уретры - если есть симптомы, значит надо лечить
    Добрый день, Руслан! Подскажите что за народные методы для лечения стриктуры уретры. Буду очень благодарен в... читать далее >>>
    Жан 28 июня 2016 в 14:39 +1 11
  • Стриктура уретры - если есть симптомы, значит надо лечить
    Здравствуйте Руслан.Подскажите народные средства лечения стриктуры уретры.Спасибо.С уважением Александр.
    Александр. 28 апреля 2016 в 16:09 +1 11
  • Френулотомия - пластика короткой уздечки на половом члене
    пересекая узду полового члена о нормальной чувствительности можно забыть, так как нервные волокна восстанавлив... читать далее >>>
    Док 28 апреля 2016 в 10:58 +1 1