Гидроуретеронефроз – патология, требующая оперативного вмешательства

Гидроуретеронефроз, или дилатация мочеточника – сложно заболевание, во время которого происходит расширение мочеточника, лоханок и чашечек. В конечном итоге болезнь приводит к тому, что функциональные способности пораженной почки значительно снижаются, а паренхима атрофируется. Развитие патологии происходит из-за мочеточниковых обструкций, как врожденных, так и приобретенных.

Гидроуретеронефроз длительное время может иметь бессимптомное течение, а диагностирование заболевания происходит случайно во время УЗИ по совершенно другому поводу, чаще всего – по поводу конкрементов или из-за почечной недостаточности. Единственная жалоба, которую могут предъявлять пациенты – дискомфортные болевые ощущения по проекции почек.

Гидроуретеронефроз

Причины

Причин, по которым может развиться дилатация мочеточника, множество. Но чаще всего спровоцировать появление патологии способны следующие заболевания:

• суженый околопузырный отдел мочеточника. К счастью, данная патология – редкость, при ее определении всегда необходимо хирургическое вмешательство.
• суженый внутрипузырный отдел мочеточника (в длину такое сужение составляет всего несколько миллиметров, чаще всего встречается сразу с обеих сторон и требует операции).
• уретероцеле
• дивертикулы мочеточника
• недостаточность моторных функций мочеточников врожденного характера

Диагностические и терапевтические меры

После того, как расширение мочеточника обнаруживается, требуется дальнейшее обследование, которое подтвердит данный диагноз. Так, проводится экскреторная или ретроградная урография, если имеется хроническая недостаточность почек. При гидроуретеронефрозе показано оперативное лечение, во время которого удаляются препятствия, проводится резекция мочеточника, удаление почки с мочеточником.

Лечение заболевания практически всегда подразумевает хирургическое вмешательство

При гидроуретере скапливается жидкость в мочеточнике, который расширен. Происходит это из-за имеющихся препятствий, которые и затрудняют отток урины. А вот гидронефрозом называется заболевание, во время которого лоханка и чашечка прогрессивно расширяются, а паренхима – атрофируется. В целом данные состояния развиваются по причине врожденных аномалий – мочеточниковых перегибов, измененных лоханочно-мочеточниковых сегментов, добавочных сосудов к почечным полюсам.

Приобретенным суженый мочеточник может стать из-за воспалений или камней. Которые слишком долго не выводятся из него.

Диагностические меры обязательно должны быть объективными. Пораженная сторона определяется путем хромоцистоскопии, во время которой используется контрастное вещество. Обзорная урография дает точные понятия о размерах почки, сглаженности контуров поясничной мышцы.

Если заболевание не осложнено, пациент чувствует себя относительно хорошо, а функции почек существенно не нарушены, возможно применение медикаментозной терапии. В этом случае больному назначаются противовоспалительные лекарства.

В большинстве же случае назначается операция, особенно она актуальна в том случае, если лекарства не принесли желаемого эффекта и не облегчили симптоматику. Операции подобного плана сложные. Но переживать не стоит – они проводятся довольно часто и врачи уже сумели отработать их. Поэтому осложнения в послеоперационном периоде возникают крайне редко.

Прогнозы на дальнейшую жизнь после курса лечения весьма благоприятны. Но только при условии, что оперативное вмешательство проведено своевременно. А вот отсутствие лечения может закончиться гибелью почки. Если после операции не наступает почечная недостаточность, пациент в ближайшее время возвращается к своей привычной жизни. И даже физическая активность таким пациентам не противопоказана.

httpv://www.youtube.com/watch?v=pob5EEVkjzc

Чтобы избежать нежелательных последствий и осложнений, при первых же подозрениях на заболевание обращайтесь к врачу.

Удачи вам и крепкого здоровья.