О чем расскажут цилиндры в моче

Цилиндры в урине – слепки из белков или элементы клеток, которые образовываются в просветах почечных канальцев. Практически всегда речь идет об органическом поражении почек – нефритах или нефрозах, если в урине присутствуют цилиндрические белковые слепки.

В урине могут обнаруживаться цилиндры, состоящие из налипшие на него белка и солей. Также редко, но обнаруживаются, цилиндроиды и псевдоцилиндроиды.

Цилиндры в моче

Симптомы

Даже если человек здоров, во время микроскопического исследования у него обнаруживаются гиалиновые цилиндры в моче. Если их число – единично, это не выходит за рамки, ведь организм выделяет около 100 мг белка за сутки. Такие цилиндры представлены сывороточным белком, который свернулся и прошел фильтрацию в клубочках, но не реабсорбировался проксимальными канальцами. По мере того, как белок, который свернулся, движется по канальцевому просвету, он становится его формы, то есть — цилиндрическим. Свертывание происходит в силу большой концентрации белка в просветах жидкости канальцев и ее кислой реакции. При условии же, что реакции в жидкости щелочные, сворачивания не происходит, и цилиндры не образовываются. Если же реакция резко кислая, то белковые слепки очень быстро подвергаются разрушения и поэтому во время проведения исследования урины не обнаруживаются.

Чем больше белка плазмы проходит через клубочковые фильтры и меньше реабсорбируется в проксимальных канальцевых отделах, тем больше в урине обнаруживается гиалиновых цилиндров.

Если пациент страдает нефротическим синдромом, значит он склонен к такому явлению, как цилиндрурия. Она обнаруживается при микроскопическом исследовании осадка урины.

Если происходит дегенерация клеток эпителия, в урине появляются цилиндры зернистые. Их происхождение легко объяснить. Так, после того. как белок свернулся в канальцах, он покрывается обломками погибших клеток эпителия из проксимальных канальцевых отделов. При чем это покрытие напоминает зерна, отсюда и название – зернистые цилиндры в моче. Они темнее первых, их поверхность гранулирована.

Кроме того, в урине иногда обнаруживаются слепки белка восковидной формы. Они коротки, широки, окрашены в желтый цвет. Составляет такие цилиндры гомогенный бесструктурный материал, который напоминает воск.

Обнаружить цилиндры в урине можно только во время проведения микроскопического исследования ее осадка

Цилиндрурия – причины

Если у пациента имеется любая форма протеинурии, в его урине могут быть обнаружены гиалиновые белковые слепки. В этом случае речь даже может не идти о почечном поражении.

Восковые обнаруживаются, если гибнет канальцевый эпителий в просветах дистальных отделов. Очень плохо, если в урине появляются восковидные цилиндры. Это может быть свидетельством дистрофии или атрофии тканей, которые выстилают дистальные канальцевые отделы. Чаще всего это говорит о наличии острого гломерулонефрита в тяжелых формах, или хронических болезней почек на последних стадиях.

Если обнаруживаются эритроцитарные белковые слепки, следует задуматься о том, что гематурия имеет почечное происхождение. Если же у пациента выраженная лейкоцитурия, то в урине появляются лейкоцитарные цилиндры.

Если эпителиальные цилиндры патологически находятся в моче, это может свидетельствовать о проблемах, связанных с почками, ведь у здорового человека они не обнаруживаются. Но как только анализы выявляют такие цилиндры, назначается дополнительное обследование на предмет тяжких дегенеративный изменений в тубулярном аппарате почек, например, нефроза.

Гемморагическая лихорадка характеризуется появлением в урине фибринных образований из белка. Как только пациент начинает идти на поправку, анализы улучшаются.

Гемоглобинурия (возникает из-за несовместимости переливаемой крови, как результат воздействия токсических веществ) может стать причиной появления в урине пигментных белковых слепков. Они бурые и состоят из пигментов крови.

Нитями слизи представлены в урине цилиндроиды. На одной конце они продолговаты, на другом – округлены. Встречаются редко и могут свидетельствовать о том, что нефротический процесс подходит к завершению.

Из слизи также могут образовываться псевдоцилиндры, они очень напоминают гиалиновые или пигментные.

0

Запишитесь к врачу прямо сейчас и не откладывайте проблему на потом.

Comments are closed.

Подписаться на рассылку
Присоединяйтесь на Google Plus Присоединяйтесь на Вконтакте ← Мы в социальных сетях
Последние комментарии
  • Проблемы с эякуляцией: принимаем меры
    Хорошая статья. У меня как раз сердце больное - надо клапан менять, а врачи отказываются, говорят что не перен... читать далее >>>
    Виктор 15 мая 2018 в 19:08 +5 2
  • Что такое нефропатия?
    Здравствуйте. Какой дальнейший ход событий вашей проблемы? У моей дочки такая же проблема. Уже около 3 месяцев... читать далее >>>
    лариса 09 марта 2018 в 00:24 2
  • Мужская стерилизация (вазэктомия): «за» и «против»
    Похоже на правду... А то только восторженные отзывы.
    10 февраля 2018 в 14:24 +6 5
  • Как быть, если яички стали твердыми?
    У меня есть что-то наподобие опухоли, как на картинке. Но обнаружил я ее уже как 15 лет назад если не больше. ... читать далее >>>
    Ч 30 января 2018 в 03:27 +5 3
  • Воспаление семенного канатика
    Пропил 2 месяца таваник 500, а боли в мошонке появляются.
    04 января 2018 в 16:51 +12 6