Почему в моче повышается билирубин?

Очень часто врачи выписывают анализы на биохимию. Они – главный диагностический инструмент в вопросе установления основного заболевания. В этом плане очень важное значение имеет содержание в урине билирубина. Норма билирубина в моче здорового человека настолько маленькая, что данные ферменты не выявляются традиционными реактивами. Поэтому нормальным считается отсутствие билирубина. Если же он все-таки обнаруживается, эскулапы говорят о том, что у человека имеется билирубинурия.

О повышении билирубина всегда свидетельствует изменение окраса мочи. Она становится темной

Что такое билирубин?

Ни для кого не секрет, что в нашей крови имеются эритроциты – красные тельца. Некоторые эритроциты отмирают, их замещают новые. Этот процесс бесконечен. При гибели красными тельцами выделяется гемоглобин. Далее происходит его распад на молекулы гема и глобиновые цепи. На гем воздействуют ферменты и он превращается в непрямой билирубин- жирорастворимое токсичное вещество, которое может проникать в клетки и тем самым воздействовать на их нормальное функционирование.

Непрямой билирубин может превращаться в прямые ферменты, которые растворяются водой. Ответственность за данный процесс возлагается на печень. После превращения происходит выведение прямого билирубина вместе с желчью в кишечник.

При нарушенных печеночных функциях прямой билирубин может оказываться в моче. Происходит это по причине забрасывания его в кровь и попадания оттуда в почки.

Причины

Билирубинурия – симптом нарушенной работы печени. Причины билирубина в моче разнообразны:

  • механическая желтуха (она часто появляется из воспалительного процесса в поджелудочной, из-за чего сужаются протоки, выводящие желчь в кишечник)
  • печеночные воспаления (гепатиты). Они могут носить вирусную, бактериальную, токсическую природу
  • цирроз печени
  • травмы печени
  • метостазы в печень

При любом из вышеперечисленных состояний в моче повышен только прямой билирубин, который не выводится в кишечник печенью по причине ее болезни. При этом в крови билирубин тоже повышен.

Известны случаи, когда некоторые расстройства организма способствуют повышению непрямого билирубина в моче. Например, на мочу может воздействовать гемолитическая анемия. В этом случае при повышенном билирубине в крови, фермент в урине не обнаруживается.

Билирубин в моче у ребенка может повышаться по тем же причинам, что и у взрослых.

Как определяется?

Существует несколько способов, с помощью которых можно определить повышен билирубин в моче или нет. В первую очередь это определяется пробой Розина. Суть ее в том, что на пару миллилитров мочи наслаивается 1% спиртовой раствор йода. В случае, когда на границах между мочой и йодом образовывается кольцо зеленого цвета, определяют, что билирубин повышен.

Внешние признаки билирубинурии — желтые слизистые, глаза и кожные покровы

Второй способ — проба Фуше. Ее проводят раствором хлорида бария. 5 мм раствора смешивают с 10 мл мочи. Мочу с раствором взбалтывают и фильтруют. После этого реактив Фуше добавляют на фильтр. Зеленые кристаллы свидетельствуют о присутствии билирубина в моче.

Третий — изменение цвета мочи, она постоянно темная.

Симптомы и терапия

Мы выяснили, что главная причина билирубинурии – болезни печени и заброс ферментов в кровь. Поэтому главный симптом билирубинурии – желтуха, при которой кожа, глаза и слизистые пациента становятся желтыми.

Кроме того, любые печеночные заболевания характеризуются тяжестью в правом подреберье, горькими отрыжками. Заболевшие жалуются на частую тошноту. Меняется и окрас каловых масс, они становятся практически белыми. А вот моча – темнеет. Иногда пациенты жалуются на кожный зуд и печеночные колики. При обнаружении вышеописанной симптоматики немедленно пройдите обследование.

Повышение билирубина в моче всегда сигнализирует о серьезных печеночных патологиях. Полагаться на то, что они пройдут самостоятельно – бессмысленно.

httpv://www.youtube.com/watch?v=rlFBJ5uskVI

Терапевтические меры подбираются в строго индивидуальном порядке после проведения всех необходимых исследований и анализов, и с учетом причин, которые привели к данному состоянию. Наряду с приемом медицинских препаратов назначается соблюдение строгого диетического режима.

 

3

Запишитесь к врачу прямо сейчас и не откладывайте проблему на потом.

Комментарии (Один комментарий)

  1. Анастасия says:

    Добрый вечер!
    У ребенка 5 лет, на фоне ветрянки ОАМ: уд. вес: 1030, микроальбумины- 150, следы белка, билирубин- 17.
    Эритроциты- неизмененные- 4-11, слизь +++.
    Все остальные показатели в пределах нормы.
    Что предпринять?
    Спасибо.

Добавить комментарий

Подписаться на рассылку
Присоединяйтесь на Google Plus Присоединяйтесь на Вконтакте ← Мы в социальных сетях
Последние комментарии
  • Проблемы с эякуляцией: принимаем меры
    Хорошая статья. У меня как раз сердце больное - надо клапан менять, а врачи отказываются, говорят что не перен... читать далее >>>
    Виктор 15 мая 2018 в 19:08 +5 2
  • Что такое нефропатия?
    Здравствуйте. Какой дальнейший ход событий вашей проблемы? У моей дочки такая же проблема. Уже около 3 месяцев... читать далее >>>
    лариса 09 марта 2018 в 00:24 2
  • Мужская стерилизация (вазэктомия): «за» и «против»
    Похоже на правду... А то только восторженные отзывы.
    10 февраля 2018 в 14:24 +6 5
  • Как быть, если яички стали твердыми?
    У меня есть что-то наподобие опухоли, как на картинке. Но обнаружил я ее уже как 15 лет назад если не больше. ... читать далее >>>
    Ч 30 января 2018 в 03:27 +5 3
  • Воспаление семенного канатика
    Пропил 2 месяца таваник 500, а боли в мошонке появляются.
    04 января 2018 в 16:51 +12 6