Гидронефроз почки: главное – своевременно определить!

Гидронефроз почки – серьезное заболевание, которое характеризуется прогрессирующим расширением чашечно-лоханочных комплексов и в дальнейшем – атрофией паренхимы. Происходит это в первую очередь из-за того, что нарушаются оттоки мочи их почек. Наиболее распространенные проявления гидронефроза — ноющая поясничная боль, гематурия (о данном заболевании читайте материал), учащенные и болезненные мочеиспускания, гипертензия. О том, как диагностируется и лечится заболевание, а также о мерах профилактики гидронефроза, мы расскажем в данной статье.

Название заболевания состоит из двух частей – «гидро», что означает вода, и «нефро» — почка. Эти понятия и являются ключевыми в расшифровке заболевания. В буквальном смысле слова оно характеризует увеличенную концентрацию жидкости в почках, при том, что оттоки жидкости из органов нарушаются. Опасность болезни заключается в том, что при несвоевременно начатой терапии орган способен и вовсе утратиться способность выполнять свои прямые функции, это очень опасно для дальнейшей нормальной жизнедеятельности человека.

Гидронефроз
При гидронефрозе в почках скапливается излишняя жидкость, что нарушает работу и функции органа

Классификация

Гидронефроз может диагностироваться сразу после рождения, но может стать и приобретенным заболеванием. Гидронефроз у детей чаще врожденный, а вот расширение почечной лоханки у взрослых носит приобретенный характер.

Гидронефроз может поражать одну, или сразу обе почки. При этом о двустороннем заболевании речь идет, когда нарушаются оттоки мочи в нижних отделах путей мочевыведения – мочевике и уретре.

У гидронефроза есть три степени:

  • Гидронефроз 1 степени характеризуется растягиванием лоханки из-за того, что повышается давление мочи. При этом орган не утрачивает своих функций, но уже достаточно увеличен в размере.
  • Гидронефроз 2 степени ознаменовывается дальнейшим расширением лоханки и чашечек почек. Жидкость, которая имеется в канальцах, начинает давить на паренхиму и она из-за этого становится тоньше. Работа почек в этой стадии становится хуже.
  • Гидронефроз 3 степени. Почечные ткани атрофируются, при чем этот процесс уже становится необратимым, в конце концов это ведет к неминуемой гибели органа и значительной угрозе для жизни пациента.

Причины

На самом деле причин у данного заболевания достаточно много. Но основные из них можно разделить на две группы:

  1. Обструкции, которые препятствуют выделению мочи, при этом они могут быть в любом отделе – мочеточниках, мочевике, уретре
  2. Обратный отток мочи, что является чаще всего следствием несостоятельности клапанов мочевика.
Степени гидронефроза
Степени заболевания

Как уже говорилось, гидронефроз бывает врожденным и приобретенным. У каждой из этих групп свои причины возникновения.

Так, причиной врожденного заболевания могут стать дистенезии, аномалии развития мочеполовой системы, стриктуры, уретероцеле, обструкции.

См. также:

А вот приобретенный гидронефроз чаще всего становится причиной таких урологических состояний, как конкременты, воспаления, новообразования и так далее.

См. также:

Нередко заболевание начинается из-за так называемого добавочного сосуда, который идет к нижнему полюсу органа и становится причиной сдавливания мочеточника.

Симптоматика

Симптомы и степень их выраженности зависит напрямую от стадии, на которой находится заболевание.

На начальных этапах развития заболевания симптоматика не яркая, иногда и вовсе может отсутствовать, что откладывает на неопределенный срок момент диагностирования и начала лечения. Что касается детей, то у них болезнь проявляется уже, как правило, на последней стадии. Однако внимательные родители обязательно обратят внимание на то, что их малыш неспокойно себя ведет и обязательно покажут ребенка специалисту. В некоторых случаях в детской моче могут обнаруживаться небольшие примеси крови, что также должно стать тревожным звоночком для родителей.

У новорожденных болезнь диагностируется еще в перинатальном периоде, во время УЗИ плода, поэтому о врожденной аномалии врачам известно еще до того, как малыш появится на свет. В более позднем возрасте гидронефроз правой почки, или гидронефроз левой почки обнаруживается случайно, чаще всего это случается во время обследований, но совершенно по другому поводу.

Ранним симптомом гидронефроза может выступать в некоторых случаях почечная колика, особенно, если причиной заболевания выступают конкременты.

Более поздние и запущенные стадии заболевания характеризуются ноющими, тупыми и постоянными болями в почках, признаками сниженных почечных функций – отеками, повышенным давлением и гематурией.

Возможные осложнения

Самое опасное осложнение, которое может начаться после гидронефроза –недостаточность почек. Кроме того, среди осложнений – полное прекращение работоспособности органа, а это грозит летальным исходом от отравления и заражения организма продуктами обмена.

Второе, не менее безопасное осложнение – мочекаменная болезнь, к которой может присоединиться инфекций и усугубить течение болезни.

Рентген
Рентгенологическое исследование — одно из наиболее важных при постановке диагноза

При гидронефрозе могут неожиданно разрываться лоханки или чашечки, из-за чего моча будет выходить непосредственно в брюшину.

Чтобы вышеперечисленного не произошло, нужно вовремя обращаться к специалисту при первых же подозрениях на гидронефроз. И не заниматься самолечением и не пытаться избавиться от возникшей боли или других неприятных ощущений способами народной медицины.

Диагностические и терапевтические меры

Если у вас появились хотя бы малейшие подозрения на развитие заболевания, следует немедленно обратиться к специалисту. Только он способен оценить ситуацию, провести диагностику и на основании ее данных назначить правильное и адекватное лечение.

При этом очень важно выяснить причины, которые повлекли за собой развитие гидронефроза, определить стадию заболевания. С этой целью применяется всестороннее и комплексное обследование пациента:

  • берутся на анализы образцы крови, мочи,
  • проводится УЗИ почек, по результатам которого определяются размеры органа, его лоханок и чашечек, а также толщина почечных тканей,
  • делается рентген почек
  • с помощью радиоизотопного исследования определяются степени нарушений функций органа
  • дополнительными методами обследования могут стать КТ, ангиография.

Терапевтические меры должны в первую очередь быть направленными на устранение причин, которые повлекли за собой развитие гидронефроза. Если это необходимо, доктор должен сделать все возможное, чтобы уменьшить размеры лоханки и сохранить почку.

Как показывает практика, консервативные меры лечения редко приносят положительными результаты, поэтому считаются неэффективными. Их применяют только в том случае, если имеется воспалительный процесс в органах, чтобы снизить давление и подготовить пациента к оперативному вмешательству.

Что касается операции, то в последнее время предпочтение отдается реконструктивным методам оперативного вмешательства, главная цель которых – сохранить орган. Таких способов множество, их выбор полностью ложиться на плечи доктора и определяется по большой степени причинами и первичными заболеваниями, которые привели к гидронефрозу.

Наблюдение при помощи УЗИ
Даже после излечения пациент должен проходить постоянное наблюдение УЗИ

Без нефректомии не обойтись только в том случае, если функции органа полностью утрачены и это несет опасность для жизни пациента. Чаще всего таким операциям по удалению почек подвержены пожилые пациенты.

Что касается детей, то, как показывает практика, ранние стадии заболевания могут и не потребовать серьезного вмешательства. Однако за такими детками нужно постоянно наблюдать, систематически и постоянно обследовать органы на УЗИ (при чем делать это нужно не менее 4 раз в год). Если малыш родился с данным диагнозом, но заболевание находится на начальной (иногда даже на второй) стадии, оно может самостоятельно пройти уже в течение первого года жизни малыша. Но если симптомы нарастают, и болезнь осложняется, требуется немедленное хирургическое вмешательство.

Диета

Огромное значение имеет питание при гидронефрозе почки. Во-первых, выбирая питание, предпочтение следует отдавать свежим фруктам и овощам, при чем употреблять их рекомендуется в больших количествах.

Кроме того, в обязательном порядке рекомендовано обильное питье – не менее двух литров жидкости в сутки.

Меню должно быть сбалансированным и питательным, калорийным (в среднем 3000 калорий в сутки)

При гидронефрозе обязательным условием является исключение из рациона поваренной соли!

В продуктах, которые употребляет больной, в достаточном количестве должны содержаться аминокислоты. Дело в том, что они не синтезируются организмом, а поступают к нам только с пищей. С этой целью особое внимание обратите на картофельно-яичную диету. В картофеле и яйцах достаточно много калорий и аминокислот, они способны снизить уровень холестерина в крови. Кроме того, эти продукты не отягощают работу ЖКТ, а, наоборот, регулирую ее. В картофеле много калия и витамина С, а это очень важно при гидронефрозе. Отдавая предпочтение такой диете, вы можете есть в сутки около 300 гр запеченного картофеля и 30 гр яйца (но главное – без соли!). О том, как долго должна длиться такая диета, следует поговорить с доктором, который вас лечит.

Да и вообще, любая диета во время такой болезни, как гидронефроз обязательно должна быть согласована с врачом! Только специалист может правильно откорректировать ваш рацион.

Желаем вам и вашим детям всегда оставаться здоровыми!

1

Запишитесь к врачу прямо сейчас и не откладывайте проблему на потом.

Комментарии (Один комментарий)

  1. Евгения Тарасова:

    Моей приятельнице во время операции по поводу внематочной беременности случайно перевязали мочеточник, а развивающийся гидронефроз обнаружили совершенно случайно, когда при выписке у нее были плохие анализы крови и мочи. Хорошо еще, что ей дали направления на эти анализы, а ведь могли и просто так выписать.Пришлось делать повторную операцию и устранять препятствие.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Подписаться на рассылку
Присоединяйтесь на Google Plus Присоединяйтесь на Вконтакте ← Мы в социальных сетях
Последние комментарии
  • Есть трещины на крайней плоти? - Самолечение не поможет
    Здравствуйте! Хотел рассказать свою историю болезни. Сначала появилось покраснение, затем сухость, трещины, жж... читать далее >>>
    Сергей (Москва) 24 сентября 2016 в 17:36 +19 12
  • Стриктура уретры - если есть симптомы, значит надо лечить
    Руслан, увидел ваш отзыв и появилась надежда на излечение без операции. У меня стриктура бульбозного отдела ур... читать далее >>>
    Джамал 27 августа 2016 в 22:40 +1 11
  • Стриктура уретры - если есть симптомы, значит надо лечить
    Добрый день, Руслан! Подскажите что за народные методы для лечения стриктуры уретры. Буду очень благодарен в... читать далее >>>
    Жан 28 июня 2016 в 14:39 +1 11
  • Стриктура уретры - если есть симптомы, значит надо лечить
    Здравствуйте Руслан.Подскажите народные средства лечения стриктуры уретры.Спасибо.С уважением Александр.
    Александр. 28 апреля 2016 в 16:09 +1 11
  • Френулотомия - пластика короткой уздечки на половом члене
    пересекая узду полового члена о нормальной чувствительности можно забыть, так как нервные волокна восстанавлив... читать далее >>>
    Док 28 апреля 2016 в 10:58 +1 1